健康診断の結果を見て、「再検査って書いてあるけど、どこに行けばいいの？」と迷ったことはありませんか？ 実は、異常の内容によって受診すべき診療科は異なります。また、「様子見でいいもの」と「早めに受診すべきもの」を見極めることも大切です。

この記事では、健康診断でよくある異常ごとに、受診の目安と対応方法を専門医の視点でわかりやすく解説します。

結論から言ってしまうと…迷ったら「内科」でOK

健康診断の異常は、まず「内科」での相談が基本です。理由は3つあります。

• 交通整理ができる： どの科に行くべきか、医師が適切に判断できます。
• トータルで評価できる： 血糖値と血圧、脂質など、複数の異常をまとめて評価できます。
• 専門科への橋渡し： より高度な精密検査が必要な場合、適切な専門医を紹介してもらえます。

特に生活習慣病（血糖・脂質・肝機能など）は、内科が最も得意とする分野です。

よくある異常別の対応方法

① 血糖値が高い（糖尿病の疑い）

• 指摘内容： 空腹時血糖、HbA1c（ヘモグロビンエーワンシー）が高い
• 対応： 早めに内科（糖尿病内科）を受診
• ポイント： 糖尿病は初期症状がほぼありません。早期なら食事や運動の工夫だけで、お薬を使わずに数値を戻せるチャンスが十分にあります。

② コレステロール・中性脂肪が高い

• 指摘内容： LDL（悪玉）コレステロール、中性脂肪（TG）が高い
• 対応： 内科を受診
• ポイント： LDLコレステロールは血管内にプラークと呼ばれる脂の塊を溜め込み、心筋梗塞や脳梗塞といった血管病を起こすリスクを引き上げます。中性脂肪は動脈硬化のリスクになったり、急性膵炎のリスクになります。

③ 肝機能の異常

• 指摘内容： AST、ALT、γ-GTP（お酒や脂肪肝の指標）の上昇
• 対応： 内科または消化器内科を受診
• ポイント： お酒だけでなく、食べ過ぎによる「脂肪肝」も増えています。放置すると肝硬変など深刻な状態へ進むこともあるため、エコー検査等でのチェックが推奨されます。

④ 尿酸値が高い

• 指摘内容： 尿酸値 7.0mg/dL以上
• 対応： 内科を受診
• ポイント： 「痛風発作（足の激痛）」がなくても、尿酸が高い状態は腎臓に負担をかけます。食事・飲酒習慣の見直しから始めましょう。

⑤ 血圧が高い

• 指摘内容： 上が140以上、または下が90以上
• 対応： 内科（循環器内科）を受診
• ポイント： 健診の1回きりの測定では緊張で高くなることもあります。まずはご自宅でリラックスした状態で測る「家庭血圧」のデータが、正しい診断に役立ちます。

こんな場合は「後回し」にしないで！

次のような場合は、放置せず早めに受診を検討してください。

• 「要精密検査」「要治療」とハッキリ書かれている
• 数値が前回より明らかに悪化している
• 自覚症状（だるさ、喉の渇き、立ちくらみなど）がある

「忙しいから来年でいいや」と思いがちですが、生活習慣病は無症状のまま血管を傷つけていきます。早めの対応が、結果的に一番「楽で、お金もかからない」解決策になります。

乾小児科内科医院でできること

当院では、高崎市周辺の患者様を中心に健診後のフォローに力を入れています。

• 専門医による詳しい説明： 糖尿病・循環器・総合内科の専門医が、結果を読み解きます。
• 即日検査が可能： HbA1c（血糖状態の指標）などは、その場ですぐに結果が出ます。
• 無理のないアドバイス： 「いきなりお薬」ではなく、まずは続けられる生活習慣の工夫をご提案します。
• 家族で通える安心感： ご家族皆様の健康状態を把握している「かかりつけ医」としてトータルに診察します。

「どこに相談すればいいか分からない」という方も、まずは健診結果をそのままお持ちの上、お気軽にご来院ください。

この記事の執筆・監修者

乾 恵輔（いぬい けいすけ） 乾小児科内科医院 院長

【保有資格】

• 日本内科学会認定 総合内科専門医
• 日本糖尿病学会認定 糖尿病専門医
• 日本循環器学会認定 循環器専門医

院長よりメッセージ： 健康診断の結果は、体からの「大切なお便り」です。たとえ異常を指摘されても、それは「今のうちに気をつければ大丈夫」というサインでもあります。

私は3つの専門医資格を持つ内科医として、多角的な視点から皆様のデータを分析し、最も負担の少ない健康維持の方法を一緒に考えます。不安な気持ちを一人で抱えず、まずは一度お顔を見せに来てください。

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